40碼大腳少女藏7根腳趾

削足適履，講得是古時候一個典故：因為鞋小腳大，就把腳削去一塊來湊和鞋的大小。

而上周，李惠利醫(yī)院醫(yī)生沈延東，完成2例高難度足踝手術(shù)，上演現(xiàn)代版的“削足適履”，幫助病人治療腳部病變，使他們穿上正常人的鞋子。

14歲女孩每只腳7根腳趾

小芬，是名14歲的花季少女。愛漂亮的姑娘，卻常常因為自己的腳而自卑。

小芬被診斷為伴第一跖骨發(fā)育異常的多趾畸形，每一只腳都有7根腳趾，形成了扇形足。

因為腳趾部位的形狀，小芬明明是35碼的腳，卻只能勉強塞進40碼的鞋子，異于常人的大腳讓少女日常生活非常不便。

沈醫(yī)生接診后，將又小又歪的跖骨截斷，取了2.5厘米的髂骨幫跖骨“長高長正”，又將局部的神經(jīng)和血管拉長，最后截去多余的小趾。兩個多小時的手術(shù)后，小芬的一雙腳看起來美觀多了，以后也能穿上正常少女的鞋子。

另外一位60歲的李阿姨，左腳因小兒麻痹癥并發(fā)高弓內(nèi)翻馬蹄足，經(jīng)常疼痛，只有穿特制的鞋子才能走幾米。沈延東將李阿姨腳部的一條肌腱轉(zhuǎn)移，弱化腳部內(nèi)翻的程度，同時加強外翻的功能。術(shù)后配合功能鍛煉，李阿姨不僅能穿正常的鞋子，行走也會比之前方便許多。

一周兩例高難度足踝手術(shù)都很成功，病人很高興，沈醫(yī)生將手術(shù)照片發(fā)到朋友圈，也引得好多人點贊，但他卻還有話要說：“病人早期不愿意接受相對簡單的手術(shù)，病情拖延加重，嚴重影響功能和外形，也給治療增加了難度。希望大家都愛護自己的腳，有病早早去看。”

骨科疾病應(yīng)盡早干預 早期可康復訓練改善

作為一名資深的骨科醫(yī)生，沈延東對于病情往往有準確的判斷，是否需要手術(shù)，也是門兒清。

沈延東講了一個典型病人，早在9個月前，林大伯就來看過病，得知要手術(shù)后，他很不滿，認為現(xiàn)在的醫(yī)生不厚道，一上來就讓病人手術(shù)。沈醫(yī)生也沒有再說什么：“其實，骨科的很多疾病，起初可能可以通過康復訓練來改善，甚至痊愈，但到了中后期，只能手術(shù)，保守治療基本不管用了。”

9個月后，林大伯又來了。由于耽誤了病情，他的手術(shù)多了一個步驟，就是從膝關(guān)節(jié)取骨移植。如果是9個月前，距骨處空腔還沒那么大，醫(yī)生只要在骨頭上打幾個洞，讓血流出來，有了血供，軟骨可以自愈。

沈醫(yī)生表示，臨床上，由于先天畸形、后天疾病、運動損傷等原因?qū)е伦沲撞∽兊娜撕芏�，但人們對此的認識遠遠不足，包括一些醫(yī)生也不甚了解，因此，得到準確診斷、有效干預的病人不多，自己之所以會選擇主攻足踝，也是希望能做出一番名堂，傳遞一些知識，幫到一些病人。