剖腹產(chǎn)再生的注意事項(xiàng)

剖腹產(chǎn)就是剖開(kāi)腹壁及子宮，取出胎兒，是一個(gè)重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。據(jù)專(zhuān)家介紹，剖腹產(chǎn)原本只是限于產(chǎn)婦和嬰兒的病理因素的補(bǔ)救手術(shù)，例如產(chǎn)婦有明確的骨盆異常、骨盆狹窄，患有嚴(yán)重的內(nèi)外科疾病如心臟病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等情況，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)建議其進(jìn)行剖腹產(chǎn)。然而，出于害怕分娩疼痛、選擇吉時(shí)分娩寶寶、不愿影響產(chǎn)后性生活質(zhì)量等原因，不少健康的準(zhǔn)媽媽選擇了剖腹生子。據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)許多大醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率高達(dá)70％，而廣州大醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率則控制在40％－50％。

再“剖”一般需間隔2年

對(duì)于已經(jīng)有剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的女性來(lái)說(shuō)，再次妊娠時(shí)能否繼續(xù)“剖”，要看其身體的恢復(fù)情況。

專(zhuān)家表示，臨床證實(shí)，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的失血量平均在300毫升以上，比陰道分娩的失血量多一倍以上；剖腹產(chǎn)可引起傷口感染、術(shù)中羊水栓塞、手術(shù)意外、子宮損傷切除等情況，發(fā)生產(chǎn)后大出血、意外死亡的幾率比正常陰道分娩多；術(shù)后母體恢復(fù)慢，容易出現(xiàn)靜脈血瘀、盆腹腔組織黏連引起的慢性腹痛、盆腔炎、宮內(nèi)膜異位癥等并發(fā)癥。只有當(dāng)上次剖腹產(chǎn)遺留下來(lái)的并發(fā)癥消失后，才可以繼續(xù)選擇剖腹產(chǎn)。

此外，前后兩次剖腹產(chǎn)的時(shí)間應(yīng)相隔2年左右最合適。“如果短期內(nèi)再次懷孕，疤痕愈合還不牢靠，發(fā)生子宮破裂的危險(xiǎn)較高，危及母子安全。相隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，子宮疤痕已經(jīng)纖維化，脆性較大，也容易被扯裂。”專(zhuān)家說(shuō)，由于受不了剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛，再次懷孕時(shí)想“順產(chǎn)”的女性也很多，但這需要根據(jù)產(chǎn)前的檢查，如胎兒頭部大小、位置，臨產(chǎn)后產(chǎn)程的情況綜合考慮。

“剖”得越多，風(fēng)險(xiǎn)越大

“剖腹產(chǎn)手術(shù)后留下的子宮疤痕，會(huì)給今后分娩帶來(lái)很多危險(xiǎn)。”專(zhuān)家解釋說(shuō)，剖腹產(chǎn)后若再次懷孕，懷孕中期隨著胎盤(pán)占據(jù)的空間越來(lái)越大，會(huì)將子宮撐大上拉。如果胎盤(pán)植入子宮疤痕，很容易發(fā)生子宮破裂。

還有一種情況是，一開(kāi)始孕囊就著床在子宮疤痕處妊娠，很有可能引發(fā)大出血，而且這種情況很容易被誤診為流產(chǎn)。某婦產(chǎn)科醫(yī)生曾搶救過(guò)一個(gè)22歲的患者，其第一胎是剖腹產(chǎn)，懷上第二胎還不足3個(gè)月，就因?yàn)樵心以谧訉m疤痕處著床妊娠而發(fā)生大出血，出血量達(dá)到了六七千毫升。“剖腹產(chǎn)次數(shù)越多，子宮就越脆弱，胎兒早產(chǎn)或子宮破裂導(dǎo)致胎死宮內(nèi)的可能性就越大。”