晚上睡覺(jué)打呼怎么辦(圖文)
睡覺(jué)打呼怎么辦?打鼾(醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見(jiàn)慣的,而不以為然,還有人把打呼?闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實(shí)打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過(guò)120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。
打鼾(打呼嚕)的病因
在醫(yī)學(xué)上,打鼾稱(chēng)為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,打鼾問(wèn)題以男性較為嚴(yán)重,男與女的比例為“6:1”。另一方面,男性打鼾開(kāi)始得較早,大約在20歲以后就有可能發(fā)生,女性較男性為遲,多數(shù)發(fā)生在40歲以后。男人的工作、學(xué)習(xí)和生活壓力越來(lái)越大,在家打呼嚕老婆不讓睡覺(jué),說(shuō)影響休息;出差打呼嚕,同事躲著睡覺(jué),說(shuō)影響工作。甚至遭到各種譴責(zé)和抱怨,致使男人經(jīng)常處于各種原因造成的身心疲憊之中。
在醫(yī)學(xué)理論上,打鼾是由于以下3種原因引起:
1.中樞性方面的疾病引起
2.阻塞性方面的疾病引起
3.混合性方面的疾病引起
在疾病上常見(jiàn)于:咽腔狹窄,扁桃體肥大,慢性鼻炎。一般而言,成年人以混合性癥狀所引起的最多,未成年人則以阻塞性的問(wèn)題最多。
鼾聲的產(chǎn)生:由于打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時(shí)咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開(kāi)放,不發(fā)生堵塞。但夜間睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過(guò)狹窄部位時(shí),產(chǎn)生渦流并引起振動(dòng),從而出現(xiàn)鼾聲,嚴(yán)重時(shí)呼吸可以暫時(shí)停止,從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因?yàn)橹袠行缘脑?/p>
醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,打鼾也很可能因?yàn)樯眢w上的其他病因造成。目前的醫(yī)學(xué)研究報(bào)告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾的機(jī)率較高,體型較常人肥胖者也較容易出現(xiàn)打鼾的現(xiàn)象,另外如胸部有毛病,糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病患者都較常有打鼾的問(wèn)題。
心理學(xué)上打鼾的原因及調(diào)理方法:
打鼾是人在睡夢(mèng)中的語(yǔ)言和反應(yīng)的體現(xiàn)。
通過(guò)考察,63%以上的人群打鼾出現(xiàn)的頻率與周?chē)h(huán)境的影響有關(guān)。在人入睡之后,身體進(jìn)入休眠狀態(tài)。但身體機(jī)能并沒(méi)有停止,依然能對(duì)外界影響做出反應(yīng)。打鼾是人體進(jìn)入休眠狀態(tài)后對(duì)外界聲音干擾造產(chǎn)生直接反應(yīng)的的一種途徑。外界聲音干擾越大,打鼾的聲音也越大,打鼾的頻率越高。相對(duì)在比較安靜的環(huán)境中,打鼾的幾率明顯有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。這與居住環(huán)境有直接關(guān)系。心理學(xué)上來(lái)說(shuō),打鼾是人類(lèi)在睡夢(mèng)中與現(xiàn)實(shí)世界的交談。外界的聲音對(duì)人造成的影響,而休眠中的人就用打鼾來(lái)回應(yīng)外界的反應(yīng)。所以一個(gè)安靜的休眠環(huán)境是治療打鼾的基本要素之一。
在安靜的環(huán)境中入眠,不要開(kāi)著電視或者聽(tīng)著音樂(lè)入眠。即使在干擾的環(huán)境下入眠,也要保證在進(jìn)入沉睡狀態(tài)的時(shí)候,外界的聲音干擾都消失。這樣才是治療打鼾的關(guān)鍵。
同住的人要從根本做起,在他人入眠之后,不要造成15分貝以上的噪音影響他人睡眠。不要大聲與別人交談,因?yàn)闀?huì)使打鼾嚴(yán)重者產(chǎn)生夢(mèng)囈。嚴(yán)重者,會(huì)造成呼吸短時(shí)間暫停,對(duì)身體危害極大。
綜上所述,打鼾很多時(shí)候并不是自身引起的,而是外界環(huán)境對(duì)睡眠中的人造成的被動(dòng)的反抗性睡眠反饋信息。久鼾成病,希望打鼾者能夠盡量保持一個(gè)安靜的睡眠環(huán)境來(lái)改善打鼾的病情。而與打鼾者一起居住的人,也希望能夠?yàn)閯e人著想,提高自身素質(zhì),主動(dòng)降低噪音以免影響他人休息。
打鼾患者的外部原因
一、舌頭肥大分析:盡管有些人體形并不胖,但有可能他的局部太胖了,比如扁桃體,軟腭和舌體肥大,懸雍垂過(guò)長(zhǎng),咽喉松弛,舌后綴等。
二、身材肥胖分析:肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的氣道要比正常人要狹窄,在白天清醒的時(shí)候,咽喉部肌肉收縮時(shí)氣道保持開(kāi)放,因而不會(huì)使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過(guò)狹窄部位時(shí),就會(huì)產(chǎn)生渦流還引起震動(dòng),就這樣陣陣鼾聲也就產(chǎn)生了。
三、鼻部異常分析:呼吸道鼻咽部,頜部有生理性異常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狹窄,造成氣流堵塞,引起打鼾。
四、心血管病變分析:打鼾與心血管疾病是有天然的聯(lián)系,就在于習(xí)慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血癥,導(dǎo)致血壓上升。
五、呼吸暫停分析:因“睡眠性呼吸暫停綜合癥”而出現(xiàn)的打鼾的特點(diǎn)是,睡眠時(shí)張大嘴呼吸,會(huì)由于呼吸停止而在睡眠中反復(fù)被憋醒,醒來(lái)時(shí)顯得很疲倦的樣子,有時(shí)還會(huì)有劇烈的頭痛等。
怎么預(yù)防打呼嚕注意解除上氣道阻塞
臨床研究表明鼾癥患者常存在上氣道阻塞,如果經(jīng)檢查分析上氣道阻塞因素可以去除時(shí)就應(yīng)該選擇外科治療。臨床上鼾癥的手術(shù)常分二期進(jìn)行。
一期手術(shù)主要是鼻腔通氣功能重建,有效率約為61%-67%。只有一期手術(shù)未完全緩解的患者才需要行二期手術(shù),二期手術(shù)的有效率可達(dá)90%,甚至更高。因此,術(shù)前明確氣道阻塞部位及阻塞因素尤為重要,可以說(shuō)阻塞部位的確定是影響手術(shù)療效的關(guān)鍵因素。
注意伴發(fā)病的治療
打鼾患者由于長(zhǎng)期存在低氧高碳酸血癥,往往會(huì)合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,如高血壓病、心臟病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能異常等。在鼾癥治療的同時(shí),千萬(wàn)不能忽略這些伴發(fā)病的治療,無(wú)論在術(shù)前、術(shù)后都應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)科處理,以減少和避免鼾癥治療過(guò)程中的危險(xiǎn)因素。
注意控制體重,適量減肥
肥胖是導(dǎo)致打鼾的重要危險(xiǎn)因素之一,減肥對(duì)降低呼吸暫停指數(shù),提高功能殘氣量,提高血氧飽和度,減少睡眠中斷,改善鼾癥病人癥狀有肯定療效。
注意戒酒
酒癥的醒覺(jué)反應(yīng)。打鼾患者睡前不宜用安眠藥。
注意保持側(cè)臥位的睡眠姿勢(shì)
側(cè)臥位睡眠具有防止舌后墜,減輕上氣道塌陷阻塞的作用,可明顯減輕打鼾、呼吸暫停及低通氣。對(duì)于習(xí)慣仰臥的鼾癥患者可采用睡球法側(cè)睡,即在睡衣的背部縫上裝有球狀物的口袋(網(wǎng)球或其他球狀物),輔助病人保持側(cè)臥位睡眠。
注意氣道正壓通氣治療
氣道正壓通氣(cpap)是一種無(wú)創(chuàng)性通氣技術(shù),被認(rèn)為是鼾癥最有效的內(nèi)科治療方法。對(duì)改善白天困倦、嗜睡等癥狀,消除打鼾,改善呼吸暫停和低通氣,糾正夜間低氧血癥有明顯療效。
注意堅(jiān)持定期隨訪 打鼾治療是終生性的,隨著年齡及體重的增加,病情有加重的可能,所以需要嚴(yán)密的隨訪來(lái)保證治療成功。隨訪的意義在于無(wú)論采用哪種治療措施,均需要讓醫(yī)生充分了解病情的進(jìn)展,有效地和患者進(jìn)行溝通,幫助患者實(shí)施各項(xiàng)診治計(jì)劃,保證治療成功。
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