出臺“最嚴(yán)打擊涉醫(yī)違法犯罪實(shí)施方案

　　近段時間以來，全國各地醫(yī)生、護(hù)士被打被殺事件頻頻發(fā)生，為遏制這一現(xiàn)象繼續(xù)蔓延，還醫(yī)院一個安寧的環(huán)境，江蘇衛(wèi)生計生委等部門近日聯(lián)合出臺《江蘇省嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動實(shí)施方案》，在全省范圍內(nèi)開展為期1年的嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，對頻頻出現(xiàn)的涉醫(yī)違法犯罪行為“亮劍”。

　　《方案》要求，各級公安機(jī)關(guān)要加大涉醫(yī)案件查處打擊力度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報警求助要快速反應(yīng)，果斷處置，對正在實(shí)施傷害醫(yī)務(wù)人員行為者，必須采取果斷措施堅決制止，必要時依法使用武器、警械。

　　近年來，醫(yī)患關(guān)系成為所有社會關(guān)系中最尖銳、最復(fù)雜的關(guān)系之一。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全國六成以上公立醫(yī)院出現(xiàn)過醫(yī)鬧、打傷醫(yī)生護(hù)士、封門、擺花圈等惡性事件。

　　今年以來，全國已發(fā)生十多起嚴(yán)重的傷醫(yī)傷護(hù)事件：3月21日，安徽省淮北市杜集區(qū)人民醫(yī)院一名內(nèi)科醫(yī)生被一男子持刀砍傷，后搶救無效死亡。5月5日，廣東省人民醫(yī)院口腔頜面外科剛退休的主任陳仲偉被人尾隨回家，砍了30多刀，不幸遇難。5月10日，重慶石柱縣中醫(yī)院一名外科醫(yī)生在醫(yī)院被病人家屬砍傷。5月18日，一名交通事故受傷患者家屬將接診的醫(yī)生王俊毆打致死。7月19日，南京市兒童醫(yī)院一年輕護(hù)士給一3歲患兒進(jìn)行靜脈穿刺未成功，被患兒母親用iPad砸傷頭部……

　　南京地區(qū)大醫(yī)院集中、就診人次多，也是醫(yī)患糾紛的“重災(zāi)區(qū)”。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，南京平均每年發(fā)生的醫(yī)患糾紛都有近1000起，每年經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定的較大的醫(yī)患糾紛都在220起左右。去年全省發(fā)生的醫(yī)患糾紛超過6000起。

　　《江蘇省嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動實(shí)施方案》，能否為頻頻發(fā)生的涉醫(yī)違法犯罪行為套上“籠頭”？記者采訪相關(guān)專家。

　　“這是近年來我省出臺的最嚴(yán)厲、最詳細(xì)的一部法規(guī)，應(yīng)當(dāng)說對涉醫(yī)違法犯罪行動具有巨大的威懾作用。”省衛(wèi)生計生委相關(guān)人士介紹，《方案》規(guī)定，對非法攜帶管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)一律依法予以行政拘留；對毆打醫(yī)務(wù)人員、非法限制醫(yī)務(wù)人員和其他工作人員人身自由的，依法予以治安管理處罰或者追究刑事責(zé)任，不得拖延、降格處理。

　　《方案》還規(guī)定，人民檢察院對傷醫(yī)案件應(yīng)當(dāng)及時受理，加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)的協(xié)作配合，快捕快訴；對重大涉醫(yī)犯罪案件要及時介入偵查，引導(dǎo)取證；對有案不立、以罰代刑、重罪輕判等問題，應(yīng)當(dāng)依法監(jiān)督糾正。

　　“這些年來，‘醫(yī)鬧’不僅危害正常醫(yī)療秩序，而且阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。對于一些疑難雜癥，本來醫(yī)生可以做一些探索性、風(fēng)險性治療，而現(xiàn)在囿于醫(yī)患糾紛的嚴(yán)重性，他們可能會退縮、放棄，不少患者的最后一絲希望破滅，最終受害的還是患者。”南京醫(yī)師協(xié)會副會長林慶龍認(rèn)為，在深化醫(yī)改的關(guān)鍵時刻，我省出臺這樣的法規(guī)，對于維護(hù)正常的醫(yī)療秩序、維護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益、打擊職業(yè)醫(yī)鬧都非常重要。

　　省衛(wèi)生法學(xué)會副會長胡曉翔認(rèn)為，此前國家、省出臺過若干個類似的法規(guī)、文件，但這次《方案》措施最厲害，可操作性也最強(qiáng)，比如在什么樣情況下可以使用警械、警具、拘留等，都規(guī)定得非常詳細(xì)�！斗桨浮返哪繕�(biāo)也非常明確，即經(jīng)過一年的專項整治，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全形勢持續(xù)好轉(zhuǎn)，這相當(dāng)于有關(guān)部門立下的“軍令狀”，給廣大醫(yī)護(hù)人員很大期盼。

　　不過也有專家指出，僅靠出臺一項政策、一部法規(guī)，就想根除醫(yī)鬧，可能還不太現(xiàn)實(shí)。“緩解醫(yī)患矛盾，還得從醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等多方面入手，緩解百姓到大醫(yī)院看專家難、看大病貴的問題，才能從根本上遏制涉醫(yī)違法犯罪行為。”一位三甲大醫(yī)院院長表示，大醫(yī)院門診量動輒上萬人次，而醫(yī)生數(shù)量就那么多，分?jǐn)偟矫课换颊呱砩系臅r間只有短短幾分鐘，而且本來患病的人就會有焦慮、恐懼感，如果醫(yī)護(hù)人員說話稍不注意，就可能引發(fā)醫(yī)患矛盾。

　　這位院長認(rèn)為，實(shí)行分級診療，讓小毛小病進(jìn)社區(qū)，疑難雜癥進(jìn)大醫(yī)院，把醫(yī)生、護(hù)士的時間還給患者；讓病人到大醫(yī)院就診環(huán)境寬松些，讓公立醫(yī)院的趨利性不那么“強(qiáng)烈”，這可能是目前更需要解決的迫切問題。

　　分級診療，我省已經(jīng)開始行動。前不久，省政府剛剛在淮安市召開“推進(jìn)分級診療家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”現(xiàn)場大會，提出“優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提升基層服務(wù)能力，推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，實(shí)行家庭簽約醫(yī)生制度”，將此作為緩解百姓就醫(yī)矛盾的重要舉措。

　　南京大學(xué)政府管理學(xué)院教授、公共衛(wèi)生管理與醫(yī)療保障政策研究中心主任顧海認(rèn)為，近年來政府雖然采取一些醫(yī)改措施，但百姓看病難、看病貴等問題仍沒有得到根本解決，保障水平還比較低。解決這一問題，從根本上來說要靠依法治國，緩解社會矛盾，推進(jìn)法治建設(shè)。

　　本報記者 仲崇山